Nem tudo são rosas

É pena mas não se pode ter sempre boas noticias.

Da visita ao oftalmologista, vim triste e com a típica preocupação de mãe. Gostamos sempre de ouvir coisas boas e, não podendo ouvir um "já está boa", esperamos pelo menos ouvir um "está melhor" ou até mesmo um "não está pior". Mas nem sempre é assim. Hoje ouvi "infelizmente, piorou". Não o estrabismo, esse parece ser mesmo acomodativo, mas a hipermetropia.

Vamos trocar as lentes, aumentar cerca de uma dioptria. Sei que não é nada grave. Haja óculos, haja médicos e haja coração que aguente sobressaltos. 

Amanhã vamos encomendar as lentes novas, com urgência, para que para a semana o médico a volte a ver e reavaliar já sem a dilatação da pupila (aquilo das gotas que andou a fazer esta semana).

Uma ida ao dentista

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A primeira ida ao dentista.

Tenho até um pouco de vergonha em confessá-lo, mas foi a primeira visita da Inês ao dentista, aos 6 anos. Claro que em cada consulta de pediatria o médico teve sempre o cuidado de ver como estava a dentição. Não teve qualquer sequela do uso prolongado da chupeta (até aos 4), sempre teve os cuidados básicos de higiene oral, enfim, estava tudo controlado. Na última consulta o pediatra detectou uma carie e aconselhou marcarmos consulta num dentista.

Hoje lá fomos. Ela ia curiosa e receosa. Expliquei-lhe todo o processo e isso ajudou a que fosse confiante. A médica dentista era simpática e deixou-a à vontade. Tudo corria bem até ao "limpar a carie" lhe acertar no nervo, doeu-lhe, começou a chorar e custou a retomar o processo. Mas lá se recompôs e deixou terminar o tratamento. Prova superada.

Dia das consultas

Hoje começamos com consulta de oftalmologia para a Beatriz. Tudo a correr muito bem. Tudo indica que o estrabismo dela seja acomodativo, com óculos desaparece, sem eles nota-se logo. Está a correr bem e melhor do que o médico esperava. Nova consulta daqui a 6 meses.

Seguiu-se pediatra com as duas. 

A Beatriz estando apenas constipada, foi consulta de rotina. Continua magrita mas a crescer ao ritmo dela, aumentou no percentil do comprimento. Nada a registar.

A Inês foi ao pediatra por estar doente desde o fim de semana com febre, dores de garganta e mau estar geral. Está com as amígdalas muito dilatadas, vê-se ao longe. O pediatra até comentou que nem sabe como ela respira, estão a tapar quase totalmente a faringe. Já começou antibiótico e esperemos que melhore rápido. Raras vezes vi esta menina tão em baixo.

Consulta

Ontem fomos novamente ao oftalmologista, quinze dias após o diagnóstico, para fazer uma reavaliação e tirar muitas dúvidas.

Ficou contente por ela se ter adaptado bem aos óculos. Claro que ainda os tira muitas vezes, principalmente quando está com sono, mas é normal. Reforçou que é importante que os use o mais possível, aliás, sempre!

Ele acha que já se nota uma evolução positiva relativamente ao estrabismo mas ainda é cedo para avaliar.

Voltamos daqui a um mês. Como ele diz, agora vamos ver-nos muitas vezes!

Pediatra a 2 dias dos 12 meses

Grande parte da consulta foi a conversar sobre o problema diagnosticado ontem. Falamos do médico oftalmologista, o pediatra acredita que estamos em boas mãos mas compreende se quisermos uma segunda opinião. No entanto vai falar com ele para saber mais detalhes.

De resto, a Beatriz está óptima. Magricelas, como sempre, mas muito bem. 

Perguntei-lhe sobre o calçado a usar nesta fase. Ela ainda não anda, nem tenta dar passos mas põe-se em pé agarrada a tudo. Respondeu-me o mesmo de quando fiz a essa pergunta há 5 anos atrás. Não é preciso gastar pequenas fortunas em sapatos: "vá a uma sapataria, uma qualquer, escolha os mais bonitos!". Não precisam de ter reforços y nem palmilhas x, basta serem maleáveis e confortáveis. 

A propósito de uma dúvida que surgiu sobre a Prevenar 13 questionei-o sobre a necessidade de tomar a 4ª dose. Segundo sei, há pediatra(s) que a acham desnecessária. Ele não compreende essa recomendação e reiterou a sua opinião de que devem ser tomadas as 4 doses e em caso de crianças que tomaram a antiga Prevenar, como foi o caso da Nini, tomar ainda um reforço (extra) da Prevenar 13.

Voltamos a conversar sobre as férias. Não fez qualquer restrição nem sequer recomendação em especial. Vim com lista de medicamentos SOS a levar connosco. Uma dica: em vez de usarem repelente em creme, spray's e afins, tomem um complexo B - Becozyme, faz o mesmo efeito e toda a família pode tomar (e é bem melhor tomar um xarope do que espalhar cremes malcheirosos no corpo). 

Sobre o andar, sobre os dentes (que não nasceram, só tem dois), sobre a postura ao sentar de joelhos (depois de ter feito todos os testes está tudo bem, embora eu me tenha queixado que ela se senta de joelhos e põe as pernas para o lado)... "nada de preocupar, mãe! Dê-lhe o tempo que precisar."

Podia ser pior.

Eu sei que podia ser pior.
Sei que não é nada grave.
Sei também que todos acham que não é nada de especial.
Pois, tanta coisa me dizem e ainda vão dizer.

Eu sei isso tudo. Mas hoje, pelo menos hoje, sinto-me triste.

Fomos ao oftalmologista. Não foi fácil fazer os exames, principalmente fazê-la olhar por um buraco minúsculo e manter-se quieta e de olhos abertos. Mas depois de algumas tentativas lá se conseguiu. O diagnóstico confirmou-se, tem hipermetropia em ambos os olhos e estrabismo aparentemente só no esquerdo, que pode ser resultante da hipermetropia... ou não.

Vai começar a usar óculos. Logo que estiverem prontos, já os fomos escolher. Daqui a 15 dias teremos nova consulta e será reavaliada. Até lá teremos o trabalho árduo pela frente de a habituar aos óculos.

Olho para a minha bebé e sinto um aperto no peito, vêm-me as lágrimas aos olhos. Ok, já sei que não é nada de mais, já sei! Mas ainda estou a digerir isto. Eu pensava que estava mentalizada, até já me tinha convencido que ia ser assim. Mas afinal não estava.

A minha princesa pequenina

Esta semana fui ao oftalmologista com a Beatriz. Tal como aconteceu com a irmã, dado os meus problemas nessa área, o pediatra aconselha despiste antes do ano de idade. 

A Inês, felizmente, não tem qualquer problema, fez despiste aos 11 meses, outro aos 3 anos e irá novamente antes de entrar para a escola. Teve o chamado estrabismo fisiológico, comum nos bebes, que habitualmente desaparece pelos 6 ou 7 meses (embora a Nini tivesse até um pouco mais tarde). 

Com a Beatriz parece que não vai ser assim. Continua a acusar algum estrabismo o que, com esta idade, já devia ter desaparecido. A consulta correu muito bem, o médico é muito simpático e tem muito jeito para crianças, ela colaborou. Não fez ainda qualquer diagnóstico mas adiantou-me que lhe parece ter qualquer coisa, que precisamos de avaliar melhor a situação. Vai ter que fazer uma semana de gotas para dilatar a pupila e permitir o exame na próxima consulta. Parece que não é doloroso mas será desconfortável, vai ficar mais sensível à luz e deverá andar sempre de chapéu de abas largas (que tenho de comprar).

Saí de lá com um aperto tão grande, tão angustiada. Bem sei que não é nada grave, não é nada que não se trate e que até pode ser uma coisa relativamente "leve" e não haja necessidade de cirurgia, mas não é a mesma coisa que ouvir que está tudo bem. Há um misto de culpa, irracional sim, mas que não deixo de sentir.  

Consulta x2

Ontem foi dia de consulta dupla no pediatra.

Inês, 5 anos - contrariamente ao que eu pensava, aumentou bem de peso e altura, manteve os percentis de há cerca de um ano atrás (50 e 75, respectivamente). Ágil como tudo, subiu e desceu sozinha da cama (não sei como lhe chamar) com o médico aflito que ela ia cair. Dizia ela: Não te preocupes, eu consigo. E, claro que consegue, lá trepou ela feita macaquinho. Não fez qualquer recomendação em especial, diz que está tudo muito bem.

Beatriz, 10 meses - igualmente completamente contra as minhas expectativas, depois de ter estado quase 15 dias sem comer, este mês (e pouco) aumentou 400g. O pediatra disse que foi muito bom para o ritmo de crescimento nesta fase e tendo estado tão doentinha. A" injecção" de papas está a resultar! Fica sempre muito admirado quando lhe digo que ainda amamento. Sugeriu experimentar leite no copo, já que não aceita biberão, mas como ela mama essencialmente durante a noite, não me parece solução. Mas depois de a pesar não voltou a tocar no assunto. E está na hora de consultar um oftalmologista para despiste (tal como fizemos à Nini).

Falámos das férias e do destino que temos em mente, pedi-lhe opinião visto a Beatriz ser ainda pequenina. Não viu qualquer problema. Antes de irmos passo lá e ele faz-me uma lista dos medicamentos a levar em SOS. Fiquei mais descansada.

É mesmo bom quando as consultas correm bem, em que só se ouve está tudo bem, se sai sem receita na mão e de coração leve.

Consulta dos 9 meses

Calhou mesmo bem esta consulta porque desde domingo à noite que está com tosse, ontem começou a ficar rouca e a perder o apetite. Está de novo com a garganta inflamada. Vírico, diz o pediatra, mais uma faringite. Não sei como ela apanha estas coisas...

De resto, tudo normal. Magricelas como de costume. Está com 7kg, mantém o percentil. Ele insiste numa dieta calórica e ela parece que faz de propósito, não gosta de nada que ele sugere. Não quer papas nem leite adaptado. O que ela come bem engorda menos: sopa, fruta, iogurtes e o leite materno.

Vamos experimentar maizena, açorda, farinha de pau, arroz de peixe, etc... reforçar a sopa com mais batata e cenoura. Conhecem mais truques para engordar bebés? LOL

Está com umas borbulhas no rabinho e no pescoço, o pediatra diz que não lhe parece a mesma coisa nos dois locais. Para o pescoço receitou uma pomada, para o rabinho mandou usar as fraldinhas reutilizáveis (desde domingo que estou a usar descartáveis por não ter tido tempo de dobrar e guardar as de pano).

Pela primeira vez chorou ao ouvir o médico. Ela já estranha desconhecidos e ele também tem um vozeirão! Mas acalmou rápido. 

Consulta dos 6 meses

Esteve muito bem disposta e nem chorou! Deixou o pediatra admirado e a mamã toda babada.

Está tudo bem com a pequenita, aumentou bem de comprimento (4cm), o peso foi a coisa do costume, nem muito bem nem muito mal, assim-assim (380g) :)

Podemos introduzir carne na sopa, carnes brancas, 20/30g diz ele, eu faço tudo a olho... Sobre os iogurtes não lhes vê grande valor (principalmente no caso da Beatriz que é magrinha) mas se quiser posso experimentar, dos naturais e não precisam ser de bebé, sugeriu misturar com fruta. Continuar com uma refeição de sopa e fruta, uma de papa e se quiser uma outra de papa (o problema são os intestinos, muita papa faz com que tenha alguma dificuldade em fazer cocó), as restantes de leite materno.

Sobre os dentinhos diz que ainda não se vê nada, o levar as mãos à boca e o babar é normal nesta idade e pode não ser necessariamente dentes a caminho, mas também pode acontecer romper de um dia para o outro.

Peso: 5.980g
Comprimento: 63.5cm
Per. Cefálico: 44cm

Consulta dos 5 meses

Vou começar pela conclusão: estamos no bom caminho.

O Dr reviu as análises, está tudo bem e não vê motivos para despistar mais nada (ainda pôs essa hipótese na consulta anterior, de fazer análise à PCR).

Falamos da alimentação, diz para começar a sopa mas não todos os dias, intercalar com a papa, talvez dia sim dia não. E, no dia em que der a sopa, dar na mesma a papa noutra refeição porque a sopa tem menos calorias. Dar fruta mas ainda só a provar, como suplemento, não me preocupar se só comer duas ou três colheres.

Portou-se muito bem durante o exame, só não gostou muito quando a agarrou para lhe espreitar a boquinha. E a pesar... a minha pequenita não gosta da balança, deve ter ganho aversão, às vezes que foi pesada. Sobre o peso diz que está bem, o aumento deste mês foi de 420g sendo que o normal nesta idade é de 400/500g. Claro que não recuperou a curva, mas não é preocupante.

Falei-lhe também da quantidade de cabelo que anda a perder, confirmou que é normalíssimo, uns bebés perdem mais que outros mas não tem relevância. Sobre as crostinhas que ainda tem na cabecinha, posso usar um champô especifico ou tentar amolecer com vaselina, por ex. Agora, com menos cabelinho nota-se mais.

Perguntei-lhe sobre a vitamina C, o cebiolon. Na altura da Nini ainda se dava aos bebés mas parece que agora já não. Provou-se que, contrariamente ao que se pensava, os bebés não sofrem de carência desta vitamina e este medicamente seria responsável pelo agravamento das cólicas.

Peso: 5.600g

Comprimento: 59,5cm

Perimetro cefálico: 43cm

Consulta dos 4 meses

Lá fomos nós, confesso que preocupados, para a consulta.

Fizemos queixinhas da menina, anda a mamar mal, não aceita biberão e já começamos com a papa.

O Dr achou muito bem termos começado a papa, diz que até podemos dar duas vezes por dia uma vez que ela está hipocalórica (ou seja, magricelas). E quando quisermos começar também com a sopa. Acho que por enquanto vamos continuar na papa até ela se adaptar totalmente.

Continuar com o leite materno e ir tentando o biberão para ver se se adapta para se for necessário.

Como o Dr viu a mãe preocupada decidiu mandar fazer um hemograma e análise de urina, mas disse mais que uma vez que não ia dar nada, é só para descansar os pais, que é mesmo assim, pouco comilona, como era irmã e como foram os pais em criança.

Ela começou a consulta muito atenta mas acabou a chorar. Não gostou das reviravoltas do Dr.

Peso: 5.180g p5-10
Comprimento: 59 cm p10-25
Perímetro cefálico: 41 cm p50

Consulta aos 2 meses e meio

Dia de consulta. Correu bem. A D. Beatriz passou com distinção :)

Ela não acha é muita piada "às voltas" que o Dr lhe dá, vira de um lado, vira de outro, senta, levanta, estica e flecte pernas... que canseira. Fartou-se e berrou!

Dos aumentos de peso voltou a tocar no assunto suplemento mas depois de lhe expor o meu ponto de vista, riu-se e concluiu: já vi que está informada e vigilante e não insistiu mais. Confirmou que os valores de referência para bebés amamentados é menor porque o leite materno é totalmente absorvido pelo organismo (não há desperdícios a eliminar como no leite artificial) e a própria saliva do bebé durante a sucção ajuda a uma digestão mais fácil.

Disse que ela está óptima e que mantendo a curva, ou seja, não baixando de percentil que está bem. Lembrei-lhe da Nini que sempre foi assim, sempre andou em percentis baixos, mesmo com leite artificial não engordava muito. Diz que é o biótipo delas, naturalmente herdado dos pais. São uma elegância as minhas meninas.

Não fez nenhuma recomendação especial apenas continuar a dar a vitamina D (vigantol) e não esquecer a Prevenar 13 com as vacinas dos 3 meses.

Nem perguntei sobre praia, etc, mas lembro-me que na altura da Nini me respondeu que com bom senso fazer tudo normalmente.

O restante tempo da consulta foi passado na conversa, a falar do local onde nós moramos e onde ele costuma vir caminhar (foi operado há meses à coluna), que gosta muito, que o filho também mora aqui, etc.

Como entretanto vamos de férias (nós e ele) só voltamos à consulta daqui a mês e meio.

Os números:

Peso: 4.470 g

Comprimento: 54 cm (no Centro saúde na sexta feira a enfermeira mediu 55 cm!)

Perimetro cefálico: 40 cm

Consulta

Com 1 mês e meio.

O pediatra detectou liquido no ouvido direito, ou seja, a primeira otite. Em principio causada por refluxo que fez entupir a trompa (não sei do quê)... por isso o estar a mamar pior esta semana e não ter aumentado tanto de peso.

Vai fazer medicação durante 3, 4 dias e veremos se começa a mamar mais e se aumenta mais de peso. Caso não aconteça diz para ir pelo mais fácil, ou seja, dar-lhe biberão para não a obrigar a fazer tanto esforço a mamar, que pode ser doloroso. Como ela não chora, tem mamado relativamente bem e dorme bem, esta hipótese está fora de questão, para já. Gosto muito do pediatra mas tem este defeito, apoia pouco a amamentação, fala logo em suplemento à primeira dificuldade. Da Nini segui o que me aconselhava e não correu pelo melhor, agora confio mais em mim e no meu instinto, até ver, continuarei a amamentar em exclusivo.

Tudo o resto, muito bem!

Peso: 3920g*
Comprimento: 52cm
Perímetro cefálico: 39cm

*embora em balanças diferentes, em 3 dias aumentou 110g, parece-me um bom sinal.

A minha ida ao médico com as duas

Foi dia da revisão geral da mãe. Tudo ok, pronta para outra. Do peso nem falo, só digo que tenho mesmo de emagrecer.

Durante a consulta a Beatriz esteve um pouco chorona por estar a ficar com fominha mas a assistente do médico entreteve-a enquanto ele me via. A Nini sempre a mesma curiosa, esteve a ver tudo que o médico fazia.

Almoçamos no shopping e a Nini pedinchou ficar no sitío-de-brincar-onde-os-meninos-ficam-sozinhos e lá ficou uma horita enquanto a mãe e a mana foram fazer umas compritas. Foi a primeira ida ao shopping da pequenita e portou-se muito bem, por isso ganhou umas roupitas novas :)

Consulta

36+2

CTG normal - quase sem contracções

Exame ginecológico: 3 cm dilatação

Repouso

Volto ao médico quarta feira

Parto para breve...

Consulta pediatria

Hoje foi a vez da Nini visitar o senhor doutor.

Consulta de rotina: 1,02m altura (quase p75), 15,5 kg peso (um pouco mais que p50), ouvidos, garganta, auscultação, testes de rotina, tudo ok!

Falamos da chupeta novamente, cada vez vai ser mais dificil, mas agora com o nascimento da irmã também não será a altura ideal, sorte é que a dentição não tem sofrido com isso.

Quando a Beatriz nascer, irá com ela tomar mais uma vacina, a Prevenar 13 que no caso dela, irá reforçar a imunidade que já tem pela outra Prevenar.

Falamos do parto da Beatriz, não irá estar presente, foi operado há pouco e não está a fazer assistências neonatais, mas falou muito bem da colega que lá estará, assim como do local.

Da próxima vez já vou com as duas!

Consulta às 35 semanas

Uma consulta CHEIA!

Começamos com o CTG:



Ora pois, registo de contracções e com alguma intensidade. Aumentar a dose de magnésio, vidinha calma, nada de esforços ... tentar aguentar pelo menos mais uma semana!

Colo do útero interno fechado, mas pelos vistos externamente aberto (não percebi muito bem esta parte). Fez colheita para exsusado vaginal e rectal. Aumento de peso, em 2 semanas, 0,6 kg (14 kg no total). Esteve a analisar o resultado das análises e está tudo muito bem.

Fez ecografia e estimou o peso da Beatriz de 2770g, diz que está óptima, que nascendo daqui a 1 ou 2 semanas já ultrapassou os 3 kg.

Vou deixar de ir à(s) consulta(s) no hospital privado onde era seguida, vou passar para o consultório dele, para evitar chatices e constrangimentos, entre ele e a administração do hospital, por eu não querer o parto lá mas sim onde nasceu a Nini.

Se as contracções começarem a ser dolorosas, se tiver qualquer indicio de trabalho de parto, ligar-lhe imediatamente, caso contrário, consulta na próxima 2.ª feira para nova avaliação.

Estas minhas meninas são mesmo apressadinhas, já com a irmã o cenário foi semelhante, às 36 semanas comecei a fazer dilatação embora não tivesse contracções, acabou por nascer às 37, vamos lá ver como se porta a Beatriz.

Consulta

A mamã está bem (tirando as dores lombares), tensões muito bem, aumentei 1,5 kg (13,4kg no total), o colo do útero está fechado embora amolecido.

A Beatriz está muito bem, cefálica e bem grandinha.

Ainda não fiz CTG, o médico não achou necessário, na próxima consulta (já daqui a 2 semanas) lá terá que ser.

Quanto ao parto tudo leva a crer que será no final de Maio, no local que eu quero (onde nasceu a Nini), só precisamos de tratar de umas questões, chamemos-lhes burocráticas, por não ser no local onde estou a ser seguida.

Consulta

30 semanas e 5 dias

A mamã está de castigo esta Páscoa: não pode comer (mais) amêndoas! Engordei 3,3kg este mês, já vou em 11, 9 kg... vai ser bonito, vai. Fora isso, tudo bem. Tensões ok e colo do útero bem fechadinho.

A Beatriz está óptima, grande e cefálica (será de vez?). Durante a ecografia esteve sempre de perna cruzada!

Falamos um pouco do parto, tudo encaminhado para ser no mesmo local onde nasceu a Inês, trataremos das papeladas na próxima consulta (que é ainda este mês). Deu Ok para darmos um passeio este fim de semana :)